枯草热的预防及治疗

时间 : 2009-10-19 13:40:41 来源：365医药网

[摘要]

避开变应原即可减轻症状。多数病人口服抗组胺药可缓解。如因这类药物有较强的镇静作用，可改用无镇静作用的抗组胺药（见上文抗组胺药）。局部治疗也是一种方式（见下文）。常将拟交感药与抗组胺药联合使用。

　　避开变应原即可减轻症状。多数病人口服抗组胺药可缓解。如因这类药物有较强的镇静作用，可改用无镇静作用的抗组胺药（见上文抗组胺药）。局部治疗也是一种方式（见下文）。常将拟交感药与抗组胺药联合使用。苯丙醇胺，苯肾上腺素或假麻黄碱是有效抗组胺减少充血的制剂。口服拟交感药可使血压升高，故有高血压倾向的病人若无定期监护，不得使用。
　　若口服抗组胺药效果不佳，可鼻内喷雾4%的色甘酸钠（用指压泵喷入）。剂量为一喷5。2mg，每日3~4次。色甘酸钠预防症状发生较之缓解急性症状更为有效。但色甘酸钠价昂且只能减轻鼻症状，通常不作为治疗枯草热的首选药物。
　　若抗组胺药治疗未能缓解症状，鼻内喷雾糖皮质激素常可奏效。始用二喷，每天2~4次（表148-2）。当症状出现缓解时，减少剂量至可耐受。当按所指的方法应用时这些药物的副作用很少。严重顽固的症状可能需进行全身短程皮质类固醇的治疗（每日口服强的松30mg，逐渐减慢，一周后停药或隔几日用10mg）。
　　若不能避免过敏原或病人难以耐受药物；或整个季节需全身应用糖皮质激素，建议用过敏原免疫治疗（脱敏治疗见上文）。对于花粉变应性的病人，一俟花粉季节结束，应立即开始免疫治疗，以待下一季节来临。
　　预防
　　自身免疫是一个复杂的、多因素效应的自然现象。除外界影响（如药物半抗原、微生物感染）外，还与机体自身的遗传因素密切相关。特别是可能与主要组织相容性系统中的免疫应答基因和（或）免疫抑制基因的异常有关。故在预防方面最主要是避免接触过敏源。
(实习编辑：HF)