抗生素并不适用所有前列腺炎

时间 : 2009-10-18 22:41:00 来源：新浪博客

[摘要]

前列腺炎应分为两大类：一类是老年性的前列腺增生肥大，这类可能没有传染性;另一类是由不洁性交或间接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎，久治不愈后迁延并发为前列腺炎，这类前列腺炎具有很强的传染性，前者可能是由于外界或是自身的原因。

　　前列腺炎应分为两大类：一类是老年性的前列腺增生肥大，这类可能没有传染性;另一类是由不洁性交或间接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎，久治不愈后迁延并发为前列腺炎，这类前列腺炎具有很强的传染性，前者可能是由于外界或是自身的原因，造成前列腺充血，后者是因为感染，后者需要进行抗生素进行消炎治疗，而前者是不需要用的。

　　对于很多中青年男性朋友来说，当出现会阴部疼痛、尿频、尿急、夜尿增多等现象时，很有可能是您的前列腺出了问题，患上了慢性前列腺炎。一看到这个“炎”字，绝大多数人会觉得就是感染、有炎症了，就得消炎、用抗生素。但对于慢性前列腺炎这个“感染”而言，临床专家们并不认为用抗生素治疗，效果就一定好。

　　原因是什么呢?针对这个问题，记者采访了解放军第253医院泌尿外科专家。据专家介绍：“慢性细菌性前列腺炎一般有急性前列腺炎、尿路感染等病史，前列腺液细菌培养能查出大肠杆菌、金葡菌、淋球菌等细菌。临床上也曾常用环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素等抗生素治疗。但是，由于抗生素随着血液循环到达前列腺的浓度有限，而没有有效的药物浓度，抗生素在前列腺也就难以发挥它的作用。”

　　与此同时，近年来，美国也曾有专家将慢性细菌性前列腺炎患者分成两组，一组用抗生素治疗，另一组采用非抗生素治疗，结果显示两组治疗效果没有明显差异。这说明，用抗生素治疗慢性前列腺炎，效果并不明显。

　　而对于慢性非细菌性前列腺炎来说，顾名思义，它有慢性前列腺炎的症状，但是找不到致病的病原菌，因而一般也就不采用抗生素治疗。

　　值得注意的是，近几年，医学界对前列腺炎概念又有了新的共识。解放军第253医院泌尿外科专家指出：“过去慢性前列腺炎的治疗，是以'感染'为中心，治疗方法集中在抗炎药物;而目前发展到以'症状'为中心，以改善症状、提高生活质量为治疗目标。”作为最常见的前列腺炎，慢性非细菌性前列腺炎约占前列腺炎患者的90%。最令人困扰的是，到目前为止，慢性非细菌性前列腺炎的发病原因仍不明确。

　　尽管病因不明，但慢性前列腺炎的发病诱因却有很多。比如，过度饮酒、过食刺激性食物、长时间压迫会阴部、经常反复无高潮的性冲动等，都可能使前列腺慢性充血，而诱发慢性前列腺炎。

　　因而，从上述分析中我们不难看出，对于慢性前列腺炎而言，“非细菌性”的用不着抗生素治疗，“细菌性”的用抗生素治疗效果不明显，所以，在治疗时，抗生素一定要谨慎使用。