刮痧治疗颈椎病

　　刮痧疗法是用铜钱、瓷匙、纽扣、刮痧板等刮器的钝缘面蘸上刮痧介质后，在机体体表有关部位反复刮动、摩擦，通过刺激体表脉络，改善人体气血流通状态，调整人体功能的方法。它是祖国医学宝贵遗产之一，具有历史悠久、方法独特、简便、安全、适应证广泛、疗效可靠等特点，千余年来泛流传十我国民间，是深受广大群众欢迎的一种非药物疗法，它是从推拿针灸、拔罐、放血等疗法变化而来，是我国劳动人民在与疾病的抗争中创造的一种自然疗法、绿色疗法。

　　一、刮痧疗珐的作用及机制

　　1.刮痧疗法的作用 刮痧疗法是借助刮痧丁具，肘体表皮肤的特定部位进行刮拭的一种良性刺激，其作用较多，具有畅通气血，疏经活络，行气止痛，改善血液循环，促进细胞代谢，增强机体免疫功能等作用。

　　2.刮痧疗法的作用机制

　　(1)中医：刮痧是中医外治法的一种，它借助某些器具作用于人体颈项体表的特定部位 经络穴位、阳性反应点等，通过经络的传导作用，激发人体内部脏腑的相互协调，使之达到相对平衡的状态，增强人体的抗病能力，以扶正祛邪、治愈疾病。中医认为，人是个有机的整体.五脏六腑四肢百骸、五官九窍各个部分都不是孤立存在的，而足内外相通、表里相应彼此协调、相互为用的整体。刺激机体的某个部位或某个部位发生了变化时，都会引起相应的全身性反应。人体能够保持着阴阳平衡，气血流畅，适应内外环境的变化，进行正常的生理活动，主要是依靠体内的调节系统来实现的。这种自控调节系统的结构，由人体内的经络系统所组成。人体之所以能够成为一个有机的整体，有赖于自身经络系统的调节;而经络系统中的皮部又是自身调节系统中的重要组成部分之，通内达外，它是机体的“感应器”和“效应器”。《素问-皮部论》曰：“凡十二经脉者，皮之部也。”皮部是卫气留止的部位，是卫外的部位。人体的一切变化反应，都是由刺激引起的，有什么样的刺激信息(包括各种物理和化学刺激)，就有什么样的反应。皮部在人体的生理、病理和治疗中，起着十分重要的作用。刮痧治病的机制，就在于对皮部的特定部位给于适当的刮拭，治疗颈椎病则是在颈项部刮拭。通过这种刺激，可以充分发挥卫气的作用，起到祛除邪气，疏通经络，行气恬血，增强脏腑功能，积极抗御疾病，促进病体康复的作用。

　　祛陈邪气，疏通经络：通过刮拭患者皮肤，使皮肤出现充血现象，腠理得以开泄，可将体表病灶乃至深层组织器官的病邪从皮毛通达于外。

　　调整气血，改善脏腑功能：当气咀凝滞或经脉空虚时，通过刮拭刺激，可以引导营卫之气输布，鼓动经脉气血，使脏腑功能得以振奋。当脏腑、经脉气机逆乱、升降失常时，可通过对经络皮部及其相关穴位的刮痧，调节气机，使之恢复正常。5。角为宜。用力要均匀、适中，由轻渐重，以患者能够耐受为度，刮拭面尽量拉长。刮痧时要沿一个方向刮动，切忌来回刮，以皮下出现微紫红或紫黑色痧点、斑块即可，刮完一处之后，再刮另～处。治疗时一般都要蘸取刮痧油，一边刮拭，一边蘸油。初次刮痧，不强求出痧。

　　(3)颈椎病宜先刮拭颈项部，再刮肩背部，最后刮上肢和关节等部。

　　(4)刮拭方向一般是由上而下、由内而外，顺序刮拭。

　　(5)刮完后，擦干水渍、油渍。让患者休息一会儿，再适当饮用一些姜汁糖水或白开水，即会感到异常轻松和舒畅。

　　(6)刮拭后2～3d内患处会有疼痛感，属正常反应。

　　(7)刮痧时限与疗程，应根据不同疾病的性质及患者体质状况等因素灵活掌握。一般每个部位刮20次左右，以患者能耐受或出痧为度。每次刮治时间以20～25min为宜。初次治疗时间不宜过长，手法不宜太重。第二次应问隔5d或刮处_尢痛感时再实施，直到刮处无斑块。通常连续治疗7～10次为一疗程，间隔1周再进行下一个疗程。如果刮拭两个疗程仍无效者，应进一步检查，必要时改用其他疗法。

　　四、刮痧的体位与部位

　　1.刮痧的体位 颈椎病刮痧通常的体位有俯卧位、侧卧位、俯伏坐位，以俯伏坐位为多。

　　2.刮痧部位

　　(1)额部;多刮拭颈部两侧及颈肩部，第7颈惟上下左右四处，喉骨两旁。

　　(2)头部：“头为诸阳之台”、“元神之府”，“五脏六腑之大主”，说明资源丰头人体的重要地位。常用穴位有太阳，百会、风池等。

　　(3)背部：背部正中为“阳经之海”一督脉.两侧为膀胱经及华佗夹脊穴.是五脏六腑经气所注之背俞穴所在。这一部位及两侧，肩胛冈上.下是临床常用的刮痧部位，

　　(4)胸腹部：经常刮拭胸腹部.可改善消化、吸收功能.增强体质。

　　(5)四肢：多由上向下按经络分布及颈椎病病邪侵犯的部位刮拭。

　　总之，颈椎病的刮治部位主要是颈项局部、肩背部及有关穴位.如风池，肩井、太杼、天宗、膈俞，肾俞、曲池，列缺.合谷等。　　五、颈椎病刮痧治疗注意事项

　　1.刮痧前

　　(1)刮痧治疗场所要宽敞明亮，空气流通，保暖。

　　(2)充分暴露被刮部位，并擦拭干净，常规消毒后再施行泊疗。

　　(3)刮痧用具一定要注意卫生，并应消毒，防止交叉感染。医者的双手要保持干净。

　　(4)患者过饥、过饱及过度紧张时

　　(2)西医：研究发现，刮痧能使血液和淋巴液的循环加快，使肌肉末梢神经得到充分的营养，从而促进全身的新陈代谢，对循环、呼吸巾枢具有镇静作用;通过刮痧直接刺激末梢神经，能调节神经、内分泌系统;对细胞免疫功能具有增强作用，从而提高人体的防御功能。刮痧可使局部组织血液循环加快，新陈代谢旺盛，具有改善营养状况，改变血管的紧张度与黏膜的渗透性，加速淋巴循环，增强细胞吞噬等作用。

　　二、刮痧疗法的常用器具与介质

　　1.刮痧器具为特制的刮痧板.以选用不导电、不传热的水牛角为佳，根据需要做成不同的边、弯、角及厚度。小酒杯或小茶杯、陶制品亦可作为刮痧器具。

　　2刮痧介质为了减少刮痧时的阻力，避免皮肤擦伤和增强疗效，在施术时常选用适当的润滑剂、活血剂。

　　(1)水剂：常用冷扦水，发热时可用温开水。

　　(2)油剂：常用的宥芝麻油(香油)、菜籽油及豆油等。

　　(3)活血剂：活血剂不仅可起润滑作用，还叫起到治疗作用。本品多由天然植物经提炼浓缩而成。

　　另外，还应配备95%酒精、75%酒精和消毒棉签、棉球等消毒用品。

　　三、颈椎病刮痧疗法的操作

　　1.刮痧操作根据临床应用小同，分为直接刮和间接刮两种。

　　(1)直接刮：首先，让患者俯伏在椅子或桌子上，用热毛巾先擦洗患者颈项部皮肤，再用75%酒精常规消毒，施术者用右手持刮痧器具并蘸上刮痧介质，先在患者领项正巾(人体后止中线)凹陷处刮抹(如果患者瘦弱或脊椎骨生理性突起.可以刮其两旁)，刮出_-一道长形紫黑色痧点，再在肩胛下左右后背第7～9肋间隙处各刮一道，以刮出紫黑色瘀点为止如刮完上述儿处，患者自觉症状减轻，可于脊柱棘突两旁上下各加刮1～2道。

　　(2)间接刮：先在患者要刮的部位上放一层薄布类物品，然后再用刮痧器具在布上进行刮痧，其刮的部位与直接刮法相同。此种刮法除了具有刮痧功效外，对皮肤还具有保护作用。此法主要用于颈椎病患者年龄偏小者。

　　2.刮痧的操作

　　(1)根据患者所患疾病的性质与病情，选择合适的体位，尽量暴露治疗部位，用毛巾擦洗干净，电可再用75%酒精擦拭消毒。

　　(2)一般右手持拿刮痧工具，灵活地利用腕力、臂力，硬质刮具的钝缘与皮肤之间呈4

　　勿刮拭。

　　2.刮痧过程中

　　(1)在刮痧过程中，患者的体位一定要舒适，要尽可能地取到其刮痧的所有部位，刮痧时如一个体位完成不了所有的刮痧部位时，可分体位刮治。

　　(2)手法轻重要适中、均匀，不能忽轻忽重，按顺序刮拭。治疗时应选用适宜的刮痧介质，一方面可避免损伤皮肤，另一方面起到协助治疗的作用。如不慎刮破皮肤，应消毒或包扎。

　　(3)刮痧过程中，若遇有晕刮者(表现为面色苍白、冷汗或吐肖不止，脉象沉细等)，应停止刮痧，嘱其平卧，休息片刻，并饮热开水或糖水，一般会很快好转;若不奏效，可采用刮、掐百会、内关、涌泉等穴位以急救。

　　3.刮痧后

　　(1)刮痧后，患者需休息片刻，适量饮用温开水或姜汤，禁食生冷、油腻食物。

　　(2)刮拭治疗后，若病情加重或无效，应进一步检查，明确诊断，并给以正确治疗。

　　(3)根据病情积极配合其他治疗方法.如针灸、推拿、药物等，以增强疗效。

　　六、刮痧疗法的禁忌证

　　虽然刮痧疗法在临床上的应用较为广泛，但也有其局限性，刮痧疗法的禁忌证如下。

　　1颈椎病并发危重病症，如急性传染病、重症心脏病等，应立即住院观察治疗，刮痧仅作为辅助之法。