鼻咽血管纤维瘤的诊断及治疗

时间 : 2009-10-16 10:43:28 来源：百度百科

[摘要]

鼻咽血管纤维瘤（angiofibroma of naspharynx）常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，容易受损发生严重大出血。

　　鼻咽血管纤维瘤（angiofibroma of naspharynx）常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，容易受损发生严重大出血。鼻咽血管纤维瘤常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，容易受损发生严重大出血。发病原因不明。
　　症状：（1）出血：（2）堵塞及压迫症状：耳鸣听力减退，头痛及颅神经麻痹，眼球突出，颊部或颧部隆起，软腭隆起，并在口咽部可见肿瘤。
　　检查：鼻咽镜检查 X线摄片及CT检查动脉造影术。
　　治疗：手术治疗：采用冷冻、低压麻醉、激光、电刀等方法，减少出血及复发，根据肿瘤范围和部位采用经鼻、经腭或二者结合进路切除肿瘤。术前可用动脉栓塞、放疗、或服乙烯雌酚，使肿瘤缩小利于手术。术前硬化剂注射亦有减少术中出血的作用。
　　根据症状及检查结果，结合年龄及性别多能诊断。由于肿瘤易出血，一般不作活检。如肿瘤已进入鼻腔，诊断尚有怀疑时，可慎重从鼻腔取活检，便于压迫止血。近年有用动脉造影术，以观察肿瘤供血情况及向颅内扩展情况，供手术时参考。本病应与后鼻孔息肉，鼻咽淋巴肉瘤鉴别。
　　治疗方案
　　手术治疗：采用冷冻、低压麻醉、激光、电刀等方法，减少出血及复发，根据肿瘤范围和部位采用经鼻、经腭或二者结合进路切除肿瘤。
　　术前可用动脉栓塞、放疗、或服乙烯雌酚，每日5毫克，连续15～30天可使肿瘤缩小利于手术。术前硬化剂注射亦有减少术中出血的作用。
(实习编辑：HF)