丝虫病的防治知识你知多少！

时间 : 2009-10-16 17:36:15 来源：河南疾控网

[摘要]

虫病首先引起丝虫热。丝虫热为周期性发热，有时先有寒战、体温可达40℃，2-3天后自退，亦可持续达一周，有的仅有低热，无寒战。丝虫热在班氏丝虫病流行区内较常见。

　　丝虫病首先引起丝虫热。丝虫热为周期性发热，有时先有寒战、体温可达40℃，2-3天后自退，亦可持续达一周，有的仅有低热，无寒战。丝虫热在班氏丝虫病流行区内较常见。急性期突出症状为淋巴结炎、淋巴管炎、丝虫热、精索炎等。它们的特点是有周期性发作，隔2-4周或每隔数月发作一次。发作时常有发热，体温上升达39℃左右，多数持续2-5天，个别病人有高热和谵妄。淋巴结炎和淋巴管炎两者同时存在，也可单独发生，多在劳累后呈周期性发作。精索炎、附睾炎、睾丸炎见于班氏丝虫病；常反复发作，初期表现为发热和阴囊疼痛。患者主要表现为畏寒、发热、咳嗽、哮喘，肺部呈游走性细胞浸润等。
　　致病
　　急性期的临床症状表现为淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒样皮炎急性期的临床症状表现为淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒样皮炎等。淋巴管炎的特征为逆行性，发作时可见皮下一条红线离心性的发展，俗称"流火"或"红线"。上下肢均可发生。慢性管阻塞，慢性期由于淋巴管阻塞，可因阻塞的部位不同有不同的临床表现：
　　1、象皮肿：是晚期丝虫病最多见的体征。初期患者肢体大多为压凹性水肿，提高肢体位置，可消退。若不及时治疗会出现非压凹性水肿，提高肢体位置不能消退，皮肤弹性消失。最后发展为象皮肿。象皮肿多发生于下肢及阴囊，其它如上肢、阴茎、阴唇、阴蒂和乳房等处也可出现。由于两种丝虫寄生的部位不同，上下肢象皮肿可见于两种丝虫病，而生殖系统象皮肿则仅见于班氏丝虫病。
　　2、乳糜尿：急性期除上述两种主要的临床表现外，有些患者还有睾丸鞘膜积液等一些慢性阻塞性病变。
　　防治
　　由于蚊子是传染丝虫病的重要媒介，所以在预防丝虫病方面，防蚊灭蚊是主要措施。
　　主要治疗药物主要是海群生又名乙胺嗪。近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃咪酮，对两种丝虫有良好效果。对象皮肿患者除给予海群生杀虫外，还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法治疗。对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者，可用鞘膜翻转术外科手术治疗。对乳糜尿患者，轻者经休息可自愈；也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗。严重者以显微外科手术作淋巴管-血管吻合术治疗，可取得较好疗效。
(实习编辑：HF)