时间 : 2009-09-29 09:15:46 来源:医疗保健网
散发性脑炎又名散发性病毒脑炎、非特异性脑炎及非典型性脑炎等。它是神经系统常见的综合征之一,主要包括散发的、病原一时不明的病毒性脑炎和感染后变态反应性脱髓鞘性脑病等两类疾病,但临床上难以区分。
1.治疗原则为抗炎和抗变态反应防治脑水肿改善神经代谢和缺血缺氧状态。
2.肾上腺皮质激素:般用地塞米松~mg/d静脉滴注症状改善后可逐渐减量~次后可改为。~。g/d口服或强的松mg/d口服皮质激素类药物不宜过早停用以减免后遗症。
硫唑嘌呤:成人般剂量为。mg/kg分次服用也可与皮质激素合用用药期内应观察血象如红细胞白细胞血小板下降至正常水平以下应及时停用并予对症处理。
3.干扰素:般成人用α-干扰素~万国际单位/d肌注可连续用-周副作用如头痛口干手足麻木或疼痛粒细胞减少等常见于两周之后如出现嗜睡癫痫发作应及时停药。
4.对症治疗:如用速尿甘露醇降低颅内压用胞磷胆碱维生素B维生素E脑复康泛酸等改善脑代谢对有癫痫发作的患者应用抗癫痫药对精神运动兴奋的患者可合用精神安定性药物等。
(实习编辑:HF)
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