眼烧伤的营救处理方案

时间 : 2009-09-23 11:09:31 来源：百度百科

[摘要]

详细检查眼、耳、鼻、口腔，特别注意有无吸入性损伤。剃除头发，进行暴露疗法。休克期过后应取头部高位，以利水肿消退，保持呼吸道通畅。经常清除分泌物与渗液，更换卧位以防褥疮。

　　1.现场即用大量清水持续冲洗，或将面部浸入水中，不断睁、闭眼睛（化学烧伤冲洗时间不得少于15min），抵达医院后，应用等渗盐水冲洗。
　　2.如有异物，应予清除。
　　3.用0.25％氯霉素液或1％庆大霉素液滴眼，1／4h，同时涂布抗生素眼膏。绿脓杆菌感染时，除涂用多粘菌素B眼膏外，可于结膜下注射庆大霉素、多粘菌素B、丁胺卡那霉素等。
　　4.角膜烧伤后，用1％阿托品液、1％～3％盐酸乙基吗啡（狄奥宁）滴眼，3～4／d，以防并发虹膜睫状体炎。角膜溃疡愈合后，可滴用肾上腺皮质激素，减轻炎症及防治瘢痕增生。
　　5.结膜深度烧伤，要防止睑球粘连，用玻璃棒分离粘连处2～3／d。损伤广泛时，可剪除坏死结膜行粘膜移植。
　　6.用维生素A、D乳剂或妥拉唑啉液滴眼，以改善角膜营养及结膜血循环，减轻组织坏死。
　　7.结膜下注射抑肽酶500～1000U／d，可减轻炎症及组织坏死，促进上皮愈合。
　　8.眼睑深度烧伤，应尽早移植中厚或全厚皮片。
　　9.眼睑闭合不全时，应以抗生素眼膏及眼垫保护角膜，以免发生暴露性角膜炎。俯卧时应避免眼部受压。必要时应行睑缘粘合术。
　　10.核爆炸光辐射或电弧引起视网膜烧伤时，可给予激素、血管扩张剂、高渗葡萄糖，0.5％地卡因或1％利多卡因液滴眼，以增进水肿和出血的吸收，控制炎症，促进愈合，减少瘢痕形成。
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