慢性腹泻的病因？

时间 : 2009-09-18 10:28:28 来源：全民医药

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[摘要]

慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。

　　1. 肠道感染性疾病

　　①慢性阿米巴痢疾;

　　②慢性细菌性疾病;

　　③肠结核;

　　④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;

　　⑤肠道念珠菌病。

　　2.肠道非感染性炎症

　　①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);

　　②放射性肠炎;

　　③缺血性结肠炎;

　　④憩室炎;

　　⑤尿毒症性肠炎。

　　3.肿瘤

　　①大肠癌;

　　②结肠腺瘤病(息肉);

　　③小肠恶性淋巴瘤;

　　④胺前体摄取脱羧细胞瘤，胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

　　4.小肠吸收不良

　　(1)原发性小肠吸收不良。

　　(2)继发性小肠吸收不良。

　　1)消化不良：

　　①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;

　　②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等;

　　③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长(盲袢综合征)等。

　　2)小肠吸收面减少：

　　①小肠切除过多(短肠综合征);

　　②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。

　　3)小肠浸润性疾病：Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。

　　5.运动性腹泻肠蠕动紊乱(多数为加速)引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

　　6.药源性腹泻

　　①泻药如酚酞、番泻叶等;

　　②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;

　　③降压药如利血平、胍乙啶等;

　　④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。

关键词: 慢性腹泻病因

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