辨证治疗坐骨神经痛

时间 : 2009-09-08 15:11:17 来源：上海西郊骨科医院

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[摘要]

坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛。分原发性和继发性两类。临床以臂部、大腿后侧，小腿后外侧、足外侧疼痛为主症。

　　坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛。分原发性和继发性两类。临床以臂部、大腿后侧，小腿后外侧、足外侧疼痛为主症。常见以下三种证型。

　　辨证治疗

　　主穴：腰2-5夹脊穴、阿是穴、环跳

　　1.风寒湿痹

　　【诊断要点】腰腿冷痛，上下走窜，屈伸不便，遇阴雨寒冷气候加重，或伴下肢肿胀;苔薄白或白腻，脉浮紧或沉。

　　【处方】秩边、阳陵泉、命门

　　2.瘀血阻滞

　　【诊断要点】有腰部内挫伤史，腰腿刺痛，痛处拒按，按之刺痛放散，夜间痛甚，不能俯仰，转侧不利;舌紫暗或有瘀斑，脉滞涩。

　　【处方】阳陵泉、膈俞、血海、委中

　　3.正气不足

　　【诊断要点】腰腿隐痛，反复发作，遇劳则甚，下肢萎软，恶风畏寒，喜揉喜按，神疲乏力，面色无华;舌淡苔少，脉沉细。

　　【处方】阳陵泉、委中、足三里、三阴交

　　其它疗法：

　　耳穴贴压：坐骨神经、臀、腰骶椎、肾、压痛点

　　皮肤针：叩刺腰骶部及在压痛点刺络出血，加拔火罐。

　　罗平应用三阳开泰法治疗，效果显著。三阳为委阳、飞扬、辅阳，配合环三针，针感均有放射感。

关键词: 辨证治疗坐骨神经痛

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