胰腺癌可手术者的辅助化疗

时间 : 2009-09-08 10:19:28 来源：39健康网

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[摘要]

胰腺癌是一种恶性化程度较高而治疗效果较差的腹部肿瘤，其特点是易发生远处转移，对放化疗不敏感，一旦腹膜、肝脏和横结肠等任一部位受到侵犯，都不能进行胰十二指肠切除术，姑息手术的癌患平均生存期仅为六个月。

　　一、术前新辅助放化疗

　　含5-FU的放化疗

　　适用人群：局部晚期不能手术，无转移灶，体力状态较好的患者。

　　化疗方案：5-FU　250-300mg/m2/天，持续静脉输注，d1-d6

　　共2周，和放疗同时进行

　　二、可手术患者的辅助治疗

　　(1)含5-FU的放化疗

　　适用人群：完全切除术后8周内，体力状态较好，之前未接受过新辅助放化疗的患者。

　　化疗方案：第1周期：5-FU 25mg/kg，持续24小时静脉输注，放疗当天于放疗前给予，d1-d5，(每天最大剂量为1500mg);

　　第2周期：无化疗毒性反应者同第1周期方案，有1-2级不良反应者5-FU减至3天给予，发生3级以上不良反应者不再予5-FU化疗

　　休息2周，每4周重复，至放射剂量达到40Gy。

　　(2)吉西他滨单药方案

　　适用人群：完全切除术后4-8周内的，体力状态较好，骨髓及肝肾功能良好的患者。

　　化疗方案：吉西他滨1000mg/m2，静脉输注(>30分钟)，d1，d8，d15，休息1周

　　每4周重复为1周期，共6周期。

　　(3)5-FU 单药方案

　　适用人群：完全切除术后4-8周内的，体力状态较好，骨髓及肝肾功能良好的患者。

　　化疗方案：醛氢叶酸20mg/m2，静脉推注，d1-d5，

　　5-FU 425mg/m2，　静脉推注，d1-d5，

　　每28天重复为1周期，共6周期。

关键词: 胰腺癌手术者辅助化疗

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