疟疾的防治

时间 : 2009-08-31 15:52:59 来源：网易博客

[摘要]

临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗、退热，以及贫血和脾大为特点。发作持续时间一般为3~4个小时，至下一次发作前，有一段明显的间歇期，这段时间除疲倦外一般感觉良好，可如常工作。

　　一、什么是疟疾

　　疟疾(malaria)又名“打摆子”，是由疟原虫经蚊子叮咬传播的传染病。蚊子吸了疟疾病人的血后，疟原虫进入蚊子体内发育，大约两周时间，原虫完成发育，这时蚊子如再次叮咬健康人的时候原虫进入人体，并在人体内发育繁殖，引起发病。

　　二、疟疾的症状

　　临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗、退热，以及贫血和脾大为特点。发作持续时间一般为3~4个小时，至下一次发作前，有一段明显的间歇期，这段时间除疲倦外一般感觉良好，可如常工作。这些症状每天或隔天出现一次，定时发作，大多在中午前后或下午开始出现，早上发烧者较少见。间日疟通常是隔天发作，恶性疟的发作间隔不定，一般是每天出现一次或几次。也有部分人发病症状不典型，因原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异，临床症状和发作规律表现不一，重者甚至引起死亡。

　　三、如何预防疟疾

　　预防疟疾的主要方法是防蚊和灭蚊，减少被蚊叮咬的机会。旅途中可能受蚊类侵扰，可涂擦防蚊剂，避免蚊叮。雌蚊携带疟原虫，常在黄昏至黎明间吸血。在疟疾灾区，晚间不要去水边;如欲在黄昏至黎明间外出，应穿长袖、长裤和长袜，浅色的更佳，因深色衣物吸引蚊类。如得了疟疾应及时治疗，防止再传给别人。预防疟疾还要注意搞好环境卫生，减少蚊子生长繁殖和藏匿的场所，努力消灭蚊子。如果灾区发生疟疾流行，可以在医生指导下服药预防。

　　四、疟疾的治疗

　　患了疟疾，应立即用药治疗。

　　1、可口服青蒿琥酯片与盐酸阿莫地喹片联合用药。青蒿琥酯片与盐酸阿莫地喹片联合用药，是世界卫生组织推荐的治疗疟疾的药物之一。青蒿琥酯口服后体内分布甚广，以肠、肝、肾较高，主要在体内代谢转化。仅有少量由尿、粪便排泄。口服阿莫地喹迅速胃肠道吸收，血药浓度峰值健康志愿者平均在30分钟后达到，疟疾患者1.75小时达到。此联合用药，用于治疗各种疟疾，尤其是治疗对其它抗疟药(如氯喹)产生耐药的恶性疟原虫引起的疟疾;也用于疟疾的急性发作，具有良好的耐受性。

　　2、可注射青蒿琥酯针剂。注射用青蒿琥酯，也是治疗疟疾的良药，用于各种疟疾，尤其是多重抗药性恶性疟的治疗,是治疗重症疟疾的首选药。具有速效、高效、低毒以及多途径给药的特点。