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如何诊断性病性淋巴肉芽肿

时间 : 2009-08-31 15:41:46 来源:搜狐博客

[摘要]

早期应与下列疾病相鉴别:初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳、腹股沟肉芽肿以及其他原发性或继发性感染等。

  本病在不同病期,应与不同的疾病相鉴别。早期应与下列疾病相鉴别:初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳、腹股沟肉芽肿以及其他原发性或继发性感染等。出现淋巴结病时除了应与上述疾病鉴别外,尚应考虑到恶性肿瘤(淋巴瘤、转移癌)和其他感染性疾病如猫抓病、结核病、单核细胞增多症、土拉菌病等。晚期肛门直肠病变应与腹股沟肉芽肿、、尖锐湿疣、化脓性汗腺炎、溃疡性和炎症性结肠疾病、丝虫病以及肛门和直肠癌等鉴别。

  1.有不洁性交史,潜伏期7-10日。

  2.早期为外生殖器水疱,糜烂与溃疡,1-4周后可见腹股沟淋巴结肿大,男性有“槽沟征”,多数瘘管似“壶状”,愈后有瘢痕。女性可发生直肠周围炎,晚期出现象皮肿及直肠狭窄。

  3.发生淋巴结时,可有寒战、高热及关节痛等全身症状。

  4.病理改变为淋巴结有星状脓肿

  5.补体结合试验于感染4周后呈阳性反应,滴度1:64以上。

  6.组织培养,可分离出衣原体(L1,L2及L3血清型)。

  7.PCR检测衣原体DNA阳性。

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