儿童怎样预防急性鼻咽炎

        急性上呼吸道感染全年都可发生冬春较多在幼儿期发病最多每人每年常有数次;学龄儿童即渐减少致病病毒的传播一般通过飞沫传染及直接接触偶可通过肠道可呈流行或散发传染期在轻症只限于最初几天重症则较长继发细菌感染后则更延长人体对上述病毒的免疫力一般较短仅1～2月或稍久但也有长达数年的

　　①积极锻炼：利用自然因素锻炼体格十分重要如经常开窗睡眠户外活动和体育运动等都是积极的方法只要持之以恒经常进行就能增强体质防止上呼吸道感染②讲卫生避免发病诱因：衣服穿得过多或过少室温过高或过低天气骤变环境污染和被动吸烟等都是上呼吸道感染的诱因应注意防范③避免交叉感染：接触病儿后要洗手必要时穿隔离衣隔离不但保护邻近小儿又可减少病儿发生并发症在一般托幼机构及医院中可以执行在家庭中成人患者避免与健康儿接触病房要实行通风换气保持适宜的温度消毒出院病人的床铺及常备清洁空床以便随时接收新病人如有条件可用紫外线照射病室与污染地区进行消毒以免病原全播散④药物预防：卡慢舒婴幼儿5ml儿童10ml口服一日3次3～6个月为一疗程左旋四咪唑2.5mg(kg·d)一周服2天3个月为一疗程中药黄芪每日6～9g连服2～3个月以上药物具有提高机体细胞及体液免疫功能反复上呼吸道感染小儿应用后可减少复发次数北京友谊医院儿科曾采用中药加味玉屏风散(配方：生黄芪9g白术6g防风3g生牡蛎9g陈皮6g山药9g研成细末)每日2次每次3g口服通过3年观察认为此药似能使体弱儿童免疫力降低反复呼吸道感染的发病率⑤注射疫苗：最近认为应用减毒病毒疫苗由鼻腔内滴及/或雾化吸入可以激发鼻腔和上呼吸道粘膜表现分泌型IgA抗体的产生从而增强呼吸道对感染的防御能力大量研究工作指出分泌型IgA对抗呼吸道感染的作用比任何血清抗体更佳由于肠道病毒和鼻病毒的型别太多很能进行疫苗预防

　　全身症状如精神食欲等常较热度及白细胞更为重要如饮食精神如常者预后多良好;精神萎靡多睡或烦躁不安面色苍白者应加警惕

　　孩子感冒后怎样护理?

　　冬季是宝宝最容易发生感冒(即上呼吸道感染)的季节其实感冒的本质是宝宝的鼻和咽部吸入了病毒或细菌等引起的寒冷本身并不会直接导致“感冒”而是室内外温度差别大导致宝宝的免疫功能下降这时病毒或细菌就有可乘之机了!

　　护理要点

　　宝宝患了感冒后突出表现常为发热加上感冒需要经历一个疾病的自然过程(发热通常2～5天不等)所以除了配合医生的治疗外合理的家庭护理不仅能帮助宝宝尽快病愈也有助于缩短疾病的自然过程

　　1.注意休息

　　宝宝年龄越小越需休息及护理待症状消失后再恢复活动以免因病灶未能清除而复发有发热的宝宝最好卧床休息以减少其中枢神经系统的刺激

　　2.合理饮食

　　感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低恶心呕吐腹痛和腹泻等表现饮食护理非常重要总体原则是选择易消化的食物少食多餐如果强求宝宝进食将导致宝宝胃肠负担重对身体和疾病恢复均有害每次吃的食物量可少些吃的次数可多些多给宝宝喝一些水果汁如新鲜橙汁等发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些随着宝宝病情的好转一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食

　　3.环境适宜

　　保持宝宝的房间空气流通对发热的宝宝新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温应避免直接对着宝宝吹风而导致宝宝皮肤血管收缩加重病情

　　为宝宝安排一个良好的休息环境室内保持安静不大声说话尽可能增加宝宝的睡眠时间以减少能量的消耗可以让宝宝躺在床上给宝宝轻声讲故事或听音乐帮助宝宝放松会起到促进疾病康复的效果

　　4.有效出汗

　　鼓励宝宝多饮水水可以增加机体细胞代谢促进体内毒素排出同时可以有效出汗有利于降低体温

　　宝宝的衣服和被褥不要过多过厚应穿宽松衣裤以利有效出汗和散热千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥否则容易导致高热不退甚至诱发高热惊厥!宝宝服用退热药后会大量出汗衣被汗湿后应及时更换以免受凉而加重病情

　　5.物理降温

　　宝宝发热应首选物理降温尤其是小婴儿发热在物理降温无效时再适当小量使用退热药进行药物降温物理降温方法有：局部散热降温洗温水澡或温水擦浴冷盐水灌肠等其中以局部散热降温法最简单易行适合家庭常用

　　局部散热降温法

　　头部冷湿敷或头部冰袋：这是最常用的方法以头部冷湿敷(即用冷湿巾敷于宝宝的额部)接受度最高有些宝宝不愿意头部放冰袋可以用冷湿巾敷用应注意经常更换冰袋或冷湿巾颈部腋下及腹股沟置冰袋：这些部位有比较大的血管将冰袋放在这些地方降温效果较好洗温水澡或温水擦浴：可收到良好的降温效果但在冬天难以实施

　　专家提醒：

　　要密切观察宝宝的病情变化对发热宝宝要注意惊厥先兆警惕高热惊厥的发生已有过高热惊厥的宝宝要在医生的指导下服用“鲁米那”预防高热惊厥再度发生如果发现宝宝口腔内有疱疹或皮肤上有皮疹也需及时看医生

　　恒温宝宝耐寒锻炼方案

　　现在北方有暖气南方有空调即便冬天再冷宝宝也能够待在温暖如春的房间里对于这些恒温宝宝来说突然进入低温度的外界没有适当的保暖机体就会立刻做出一些反应：身体表面的皮肤自动收缩表现为鸡皮疙瘩汗毛竖立打寒颤甚至全身肌肉内的毛细血管收缩这样使病原体得到入侵的良机感冒便发生了恒温宝宝如何预防感冒加强体质和耐受性训练是关键!

　　·逐渐增加宝宝到户外活动的时间进出时及时增减衣服

　　外出时也可以戴口罩让空气在口鼻部位的湿化时间延长避免冷空气直接进入呼吸道使宝宝不适应

　　·强调暖气房空调室通风换气室内空气清洁有利于保持身体健康

　　·每周在密闭的房间(最好是在厨房内)用醋蒸呼吸道汽熏20分钟是杀灭病毒的简单消毒法可以杀灭藏在口腔和呼吸道内的可疑病毒同时能增强呼吸道表面的免疫力明显减少冬天全家患感冒的次数

　　·每天晚上带宝宝运动半小时(称规律性运动)可促进免疫力和生长发育

　　1岁以内的宝宝你可以帮助他运动;大于1岁的宝宝可以让他自己做运动形式不限但必须是有节奏的运动在运动过程中宝宝会不断适应环境适应运动本身的要求从而提高对外界各种刺激的适应能力使身体的防病抗病能力增强