脑囊虫病的诊断与治疗

时间 : 2009-08-24 13:07:23 来源：携手健康

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[摘要]

常有食用米猪肉或被绦虫节片污染食物史根据侵入神经组织的囊虫数目部位不同而出现炎性反应和中毒刺激症状根据临床表现特点可分为以下类型

一病史及症状：

　　常有食用米猪肉或被绦虫节片污染食物史根据侵入神经组织的囊虫数目部位不同而出现炎性反应和中毒刺激症状根据临床表现特点可分为以下类型：

　　1.脑膜脑炎型：较多见常于一次大量感染后导致弥漫脑水肿反应性炎症临床表现为精神症状

　　2.癫痫型：囊虫位于皮层运动区癫痫发作为突出症状形式可为大发作小发作精神运动性发作

　　3.高颅压型：囊虫寄生于脑室系统影响脑脊液循环引起临床表现为头痛呕吐视物模糊等高颅压症状

　　二体检发现：

　　根据不同的临床类型体检中可有不同的临床体征

　　1.皮下结节多数病人可触0.5-1.5cm质地坚实皮可自由移动无压痛的圆形或椭圆形的皮下结节活检可确诊

　　2.局灶体征脑实质内的囊虫由于周围炎性反应可出现病灶局部脑功能障碍的相应体征如单瘫偏瘫共济失调锥体束征阳性脑膜刺激征阳性等高颅压型可见视乳头水肿视力下降

　　三辅助检查：

　　1.血液及脑脊液检查：嗜酸粒细胞增多；

　　2.囊虫补体结合试验阳性；

　　3.粪便检查发现绦虫卵或节片；

　　4.腰穿颅压可增高脑脊液细胞学蛋白均可增高

5.头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断

关键词: 脑囊虫病诊断治疗

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