呼吸性酸中毒

时间 : 2009-08-20 13:38:28 来源：39健康网

[摘要]

呼吸性酸中毒的特点是血浆H2 CO3浓度的原发性增高（PCO2增高入HCO3的代偿性增高,失偿时动脉血 pH降低山”浓度升高入HCO3的代偿性增高是通过肾脏回吸收HCO3增加实现的。

　　临床表现

　　1.呼吸困难，换气不足，乏力，气促，紫绀，头痛，胸闷。 2.血压下降，有时突然发生心室纤颤。 3.谵妄，木僵，昏迷。

　　诊断依据

　　1.呼吸功能受影响的病史，如呼吸道梗阻肺炎，肺不张，气胸等。 2.呼吸困难，气促，乏力，紫绀，头痛，胸闷，谵妄，昏迷。 3.血气分析显示PaCO2升高及PH值下降。

　　治疗原则

　　1.解除道梗阻，改善肺换气功能。 2.原发病的治疗。

　　用药原则

　　治疗的根本方法是解除呼吸道的梗阻，改善肺换气功能，不能单纯吸氧和使用呼吸中枢兴奋剂。重症者在使用THAM时需警惕其呼吸抑制的副作用。

　　疗效评价

　　1.治愈：症状体征消失，自主呼吸，血气分析正常。 2.好转：症状体征改善，血气分析基本正常。 3.未愈：症状体征未改善，血气分析异常。

关键词: 呼吸性酸中毒

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