乳溢一高泌乳素血症有哪些症状

时间 : 2009-08-19 10:11:51 来源：顺德女子医院

[摘要]

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的。以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。

　　近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。

　　同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

　　高泌乳素血症症状与体征

　　1、月经不调。发性闭经4%，继发性闭经89%，月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23%～77%。排卵功能障碍和黄体功能不足表现为：以月经稀少和闭经、不孕为多见，与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥，分泌物减少等雌激素缺乏症状。

　　2、溢乳：挤压双侧乳房可见乳汁，镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20.84%。肿瘤型中70.52%。单纯溢乳63～83.55%。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。

　　3、骨质减少症(Osteopenia)。因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。

　　4、有较大催乳素瘤时可出现视觉障碍、神经系统疾患，垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。

　　在HP患者HP中，有30%～40%的女性同时存在闭经和溢乳这两个症状。

　　高泌乳素血症的并发症

　　1、低雌激素反应。见于长期闭经者，如潮红心悸、自汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等、由于长期雌激素缺乏可致骨质疏松。

　　2、视力或视野变化。见于垂体肿瘤累及视神经交叉时，可出现视力减退、头痛、晕眩、偏盲和失明，以及视神经Ⅱ、Ⅲ功能损害。眼底水肿、渗出。

　　3、高雄激素反应。中度肥胖、脂溢、痤疮、多毛。

　　4、肢端肥大症。见于PRL–GH腺瘤时，GH(生长激素)升高所致。

　　5、黏液性水肿。见于合并甲状腺功能减退时。

关键词: 乳溢一高泌乳素血症症状

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