时间 : 2009-08-18 13:37:07 来源:39健康网
腮腺区前界为下颌支前缘,后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道,上界为颧弓下缘,下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多,可以是腮腺本身的疾病,也可以是全身性疾病的局部体征,还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。
1.腮腺良性肿瘤 以腮腺混合瘤最常见。呈无痛性肿块,生长缓慢。表面光滑或呈结节状,质中等硬、活动。造影表现为导管被推移位。腺淋巴瘤多数位于腮腺后下极。肿瘤表面区光滑、质地较软。99m锡核素显像表现为“热结节。
2.腮腺恶性肿瘤低度恶性肿瘤包括高分化黏液表皮样癌,腺泡细胞癌及乳头状囊性癌,临床表现为肿瘤生长较快,肿块与周围粘连,不活动,质地硬。高度恶性肿瘤多见腺癌,腺样囊性癌,低分化剽液表皮样癌,鳞状上皮癌。未分顺等,除了低度恶性肿瘤表现外,还伴有胀痛,触痛等神经症状,严重者可出现面瘫,表面皮肤破溃,并可发生颈部淋巴结,甚至经血行全身远处转移。
3.腮腺区瘤样病变 多见腮腺血管瘤及血管畸形。毛细血管型血管瘤多见于婴儿,肿瘤边界清楚,韧性大,压缩性不明显。海绵状血管瘤多见于年龄稍大儿童及成年人,肿瘤质地软,界限不清,可压缩,低头试验阳性。
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