胸廓异常中的胸廓畸形的原因如何相互鉴别？

时间 : 2009-08-18 09:36:52 来源：第一健康

[摘要]

1、侧异常的胸廓畸形 2、侧异常的胸廓畸形 3、胸廓畸形的器械检查

　　一、双侧异常的胸廓畸形

　　1、桶状胸

　　多见于哮喘，慢性支气管炎等所致的肺气肿，也可见于老年和矮胖体型的人。胸廓的前后径和左右径都有增大，特别是前后径显著增加，有时与左右径约相等，使胸呈桶状。

　　2、扁平胸

　　见于慢性消耗性疾病如肺结核等，亦可见于瘦长体型者，胸廓扁平，前后径小且常短于左右径的一半;锁骨突出，上下窝明显，肋骨下垂，肋间隙小。

　　3、漏斗胸

　　漏斗胸是胸骨下部和剑突处凹陷呈漏斗状的胸廓畸形。患者两侧下胸廓呈扁平状，胸骨角以下向后方塌陷，剑突部位最为明显，胸骨下端与脊柱的距离缩短，胸骨两侧肋骨内弯，且可伴发脊柱后侧突或其他畸形。

　　4、鸡胸

　　病因为佝偻病，儿童时期反复呼吸道感染亦可引起鸡胸。鸡胸系胸骨向前突出尤其下部更为明显。胸廓前后径增大，横径缩小，多伴有一侧或双侧肋软骨凹陷;肋骨与肋软骨连接处增大变厚，呈串珠状。

　　5、脊柱畸形

　　病因很多，可由于先天性发育异常伴有椎体畸形，或继发于结核病，佝偻病，骨软化，外伤，神经肌肉病变以及严重胸膜增厚，胸廓成形术等，但多数病因不明。本病是胸椎向侧和向后弯曲引起胸廓畸形，严重者脊柱弯曲凸侧的肋间隙明显增宽，胸廓隆起;凹侧胸廓的肋间隙变窄，胸廓下陷。

　　二、单侧异常的胸廓畸形

　　1、单侧增大

　　一侧胸腔大量积气、积液或积脓，胸腔内肿瘤可使患侧　血清磷、钙、碱性磷酸酶以及尿中钙，磷含量改变，有助于佝偻病的诊断;呼吸系统疾病引起的胸廓畸形者，痰细菌和脱落细胞检查，胸液检验以及活体组织检查等可有相应的改变。

　　三、胸廓畸形的器械检查

　　1、X线检查

　　2、肺功能检查

关键词: 胸廓异常胸廓畸形原因相互鉴别

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