时间 : 2009-08-17 16:20:37 来源:39健康网
人类牙齿的发育是一个复杂而漫长的过程。在这漫长过程中,机体内外各种不利因素作用牙齿发育的不同阶段可以造成不同类型的发育异常,如牙齿萌出异常,数目异常,形态异常和牙齿结构异常。
1、乳牙早萌及晚萌 乳牙萌出有一定的时间。
乳牙早萌较少见。婴儿在出生时,或出生后不久即萌出。多见于下颌中切牙。因牙胚距口腔黏膜过近所致。由于这些牙的牙根尚未发育或发育较差,牙齿易松动、脱落。如果为多数乳牙早萌,应考虑全身因素如甲状腺、垂体前叶、胸腺等功能亢进,进一步全身检查可发现患者有生长发育增快、代谢增高等现象。
乳牙晚萌是指第一颗乳牙在出生1年后仍迟迟未萌出者。多见于一些全身性疾病,如维生素D缺乏、甲状腺功能低下及营养极度缺乏等。局部病变也可致乳牙晚萌。因外伤或感染使乳牙根与周围牙槽骨产生骨性粘连,乳牙无法继续萌出,当局部有额外的埋伏牙时,亦可阻碍乳牙的正常萌出,X线片可显示埋伏牙时乳牙萌出的阻碍现象。
2、恒牙早萌及晚萌
恒牙早萌多见于前磨牙,下颌多于上颌。早萌的原因主要是局部因素,如外伤、龋病等使乳牙过早脱落,而使恒牙早出。另外乳牙根尖病变将其继承恒牙胚周围的牙槽骨破坏,使恒牙过早暴露于口腔中。早萌牙除牙根发育不足外,同时还可并发釉质发育不全与钙化不全。恒牙晚萌或萌出困难多见于乳切牙早失后,用牙龈咀嚼,致使牙龈熟膜增厚,恒牙萌出困难。临床检查见局部牙龈苍白,坚韧肥厚,有时可见黏膜下牙冠突起。另外牙位不正、埋伏牙、多生牙、牙瘤或囊肿也可造成萌出困难,X线拍片有助于诊断。全身性疾病,如佝偻病、呆小病,也可导致晚萌。
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