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先天性仰趾外翻足的鉴别诊断

时间 : 2009-08-07 14:09:35 来源：河北医学

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[摘要]

先天性仰趾外翻容易诊断，但有时需与神经管闭合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鉴别。

　　先天性仰趾外翻足是一种常见的姿势性足畸形，以全足背伸和外翻为特征。女性多于男性，其比例约为1∶0.6。

　　病因病理 本病多见第一胎婴儿，可能与初产妇的子宫小而张力高，腹部肌肉也较紧张有关。上述情形易使胎儿在妊娠晚期受到机械性压迫，从而引起足的姿势异常。

　　本病容易诊断，但有时需与神经管闭合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鉴别。前者有小腿三头肌、胫后肌或趾长屈肌肌力减弱。X线检查可发现腰3、4以下椎板裂。后者是距舟关节脱位引起凸形外翻足。因距骨头向足跖侧移位，可在足底触及骨性隆起。X线侧位片可发现距骨呈垂直状态，距骨的中轴线位于骰骨的后侧和跖侧。

关键词: 先天性仰趾外翻 鉴别诊断
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先天性仰趾外翻足疾病

患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形，严重者足背可与胫骨前方皮肤相接触，辅助检查常无特殊性表现，如X线检查多无异常发现，既无跗骨间关节半脱位，也没有初级跗骨骨化中心发育不良。 详细

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