小脑扁桃体下疝的治疗方法

时间 : 2009-08-06 13:48:28 来源：39健康网

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[摘要]

小脑扁桃体下疝畸形。又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸。或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异。

　　治疗方法

　　一。手术原则

　　以手术治疗为主要手段。其目的是解除枕大孔及颈椎对小脑。脑干。脊髓。第四脑室及其他神经组织的压迫。疏通脑脊液循环。缓解神经受压症状和脑积水。

　　对少数小脑扁桃体下疝严重的病人。可考虑切除小脑扁桃体;有证据提示Ⅳ脑室正中孔粘连者。可予显微分离;有脑积水者酌情行分流术。

　　二。用药原则:

　　1.注意水电解质平衡。术中补充失血。

　　2.术后酌情预防感染。使用营养神经药物。

　　3.对症治疗。

　　预防保健

　　本病预防措施无特殊。要注意用药安全：

　　1.手术治疗后适当的神经营养治疗可能在一定程度上起到促进神经功能恢复的作用。但不手术治疗而单纯用药则不能遏制神经损害的加重。

　　2.对症治疗通常能起到止痛和抗头晕的作用。能改善症状从而提高生活质量。对减轻神经损害无作用。

　　3.对于暂不需手术。存在手术禁忌证或不愿接受手术治疗者。适当的药物治疗是有益的。

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