急性血源性骨髓炎的并发症

时间 : 2009-08-05 16:29:41 来源：东方网

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[摘要]

急性血源性骨髓炎过去死亡率很高(约25%)，但由于近年来对此病有进一步的认识，早期诊断和积极治疗，适当抗菌药物与综合疗法的应用，死亡率已大为降低(约2%)。

　　【并发症】

　　由于骨骼感染引起骨质破坏，形成死骨，常转为慢性化脓性骨髓炎，甚至发生各种并发症，影响功能。常见的并发症为：

　　(一)化脓性关节炎。

　　(二)病理骨折。

　　(三)肢体生长障碍，如骨骺破坏，肢体生长长度受影响，患肢变短;或因骨骺附近炎症，血液供给丰富，使骨骺生长较快，患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累，形成畸形生长，如膝内翻或外翻等。

　　(四)关节挛缩及强直。

　　(五)外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接，以及关节活动受限等。

　　【鉴别诊断】

　　1.蜂窝组织炎，全身中毒症状较轻，局部炎症较广泛，压痛范围也较大。

　　2.急性化脓性关节炎，肿胀、压痛在关节间隙而不在骨端，关节动度几乎完全消失，有疑问时，关节腔穿刺抽液检查可明确诊断。

　　3.风湿性关节炎，一般病情较轻，发热较低，局部症状亦较轻，病变部位在关节，且常有多个关节受累。

关键词: 急性血源性骨髓炎并发症

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