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铁中毒的临床表现

时间 : 2009-08-05 10:13:36 来源:北方网

[摘要]

  若长期内服大量铁剂、可能引起肺、肝、肾、心、胰等处的含铁血黄素沉着症、并可导致栓塞性病变和纤维变性。

  误服大量铁剂、发生铁中毒的过程可以分为五期:①在误食铁剂30分钟后到2小时、由于铁对胃肠粘膜的刺激作用、发生局部坏死和出血、导致出血性胃肠炎,临床表现恶心。呕吐。腹痛。腹泻。呕血。血性粪便、并可发生严重低血压。休克和昏迷,此期约可持续4~6小时,②继后2~6小时为无症状期、病人表面现象较好,此时铁聚集于线粒体和各器官中,③在内服大量铁剂约12小时以后、由于铁剂导致细胞损伤、因而发生低血糖和代谢性酸中毒、同时可有发热。白细胞增多和昏迷等、患儿出现迟发性休克,此时血清铁可高达89.5μmol/L(500μg/dl)以上,④内服铁剂2~4天后发生肝。肾损害、出现肝大。黄疸肝功能异常以至肝衰竭、血尿、尿中有蛋白及管型,⑤食入铁剂2~4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄。

  若长期内服大量铁剂、可能引起肺、肝、肾、心、胰等处的含铁血黄素沉着症、并可导致栓塞性病变和纤维变性。

关键词: 铁中毒
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