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十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征诊断及治疗

时间 : 2009-08-05 14:01:19 来源:大洋网

[摘要]

  十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是指患十二指肠憩室并压迫胆总管,影响胆汁和胰液的排泄而发生梗阻性黄疸或胰腺炎病征。1934年Lemmel首先提出本征,并将本征中有明显总胆管和胰管阻塞的病例称为乳头综合征。

  【基本概述】

  十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征(Lemmel Syndrome)是指患十二指肠憩室并压迫胆总管,影响胆汁和胰液的排泄而发生梗阻性黄疸或胰腺炎病征。1934年Lemmel首先提出本征,并将本征中有明显总胆管和胰管阻塞的病例称为乳头综合征(Pepiller Syndrome)。

  【诊断方法】

  1.有间歇性上腹部疼痛病史,出现黄疸者应考虑本征的可能性。

  2.上消化道造影证实有总胆管扩张。

  3.除外胆石症、胆道感染及其它原因引起的梗阻性黄疸和胰腺炎。

  【治疗措施】

  处理原则同十二指肠溃疡。如给予庆大霉素8万U,每日3次。同时加制酸剂以减轻症状,如奥美拉唑20mg,每日1次。对经保守治疗效果不佳,穿孔,总胆管与胰管阻塞者应采取手术治疗。

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