时间 : 2009-08-03 15:32:24 来源:网络转载
白细胞增多是本病的特点,最突出的发现是小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。
1. 血象:白细胞增多是本病的特点,最突出的发现是小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。早期:贫血可不存在,以后逐渐加重,晚期:贫血可以很严重,网织红细胞增高,血清胆红素增加。晚期血小板计数常减低。
2. 骨髓象:早期白血病细胞仅在少数骨髓腔内出现,因此,早期骨髓象可无明显改变;晚期正常的骨髓细胞几乎全部被成熟的小淋巴细胞所代替,增生活跃至极度活跃,以成熟淋巴细胞增生明显,占40%以上,原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞仅占5%~10%。红系、粒系相对减少,巨核细胞正常或减少。
3. 血免疫球蛋白减少或为单株免疫球蛋白增高,多为IgM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。50%的病例有丙种球蛋白减少;10%~20%的病人有自身抗体;30%患者有高尿酸血症。
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