地方性砷中毒有哪些临床表现？

时间 : 2009-07-31 11:19:04 来源：中国医学文摘

[摘要]

地砷病患者临床症状比较复杂，但所有这些症状在其他疾病中也可出现，故无特异性，单靠临床症状难以作出诊断。

　　（一）神经系统症状是砷中毒病人常见症状，一般分为中枢神经系统症状和周围神经系统症状两类。中枢神经系统常见为乏力睡眠异常（失眠、多梦等）、头疼、头晕、记忆减退等非特异性表现。周围神经损害包括脑神经和脊神经，脑神经损害常有耳鸣、听力减退、眼花、视力下降，重者可失明、味觉、嗅觉减退等：脊神经损害表现为肢体麻木、感觉异常、感觉迟钝、自发疼，尤其是表现为手套、袜套样麻木及感觉异常的末稍神经炎较为常见。末稍神经炎呈对称性，由肢端向躯体方向发展，感觉和运动神经均受累及，重者四肢麻痹和肌肉萎缩，呈现严重的神经炎表现。植物神经功能紊乱可见多汗、烧热感。

　　（二）循环系统：重病人可有心慌、心跳、胸闷、胸疼、胸部不适、背疼，稍活动即感气短，怕冷、四肢凉感，尤其冬春季节明显。重者饮高砷水数月即有明显胸部不适感。

　　（三）消化系统：消化系统症状常见有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、腹胀、肝区疼。在燃煤污染型病区，肝疼较饮水型病区多见。流行病学分析表明腹胀和食欲减退与居民砷中毒检出率有明显的正相关关系。

　　（四）其它：呼吸系统可有咳嗽、气喘、鼻咽干燥、痰多等；泌尿系统可有尿频、尿急、尿道刺激症；男性可有性欲减退，女性可有月经紊乱，月经周期延长，月经初潮推迟等。

　　由上可见地砷病患者临床症状比较复杂，但所有这些症状在其他疾病中也可出现，故无特异性，单靠临床症状难以作出诊断。