联合瓣膜病变的临床表现和诊断

时间 : 2009-07-30 10:49:11 来源：网络转载

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[摘要]

二尖瓣膜听诊区可闻舒张期隆隆样杂音或收缩吹风样杂音，主动脉听诊区可闻收缩期或舒张期样杂音。

　　【临床表现】

　　1.劳力性心悸、气促。

　　2.心绞痛。

　　3.呼吸困难。

　　4.二尖瓣膜听诊区可闻舒张期隆隆样杂音或收缩吹风样杂音，主动脉听诊区可闻收缩期或舒张期样杂音。

　　5.肝大、肝颈静脉回流征阳性、腹水等。

　　【诊断依据】

　　1.劳力性心悸，气促。

　　2.二尖瓣膜听诊区闻舒张期隆隆样杂音或收缩期吹风样杂音，主动脉瓣膜听诊闻收缩期或舒张期杂音。

　　3.X线表现肺血多，左、右心室均可增大。肺动脉段凸出。

　　4.心电图示：左、右心室肥厚，ST段及T波异常。

　　5.彩色多普勒超音心动图示：病变瓣膜的异常变化，呈狭窄关闭不全，血流状态异常。

　　【诊断】

　　一.病史、症状：前述两种瓣膜病损的症状均可出现。

　　二.体检发现：前述两瓣膜病损的体征均可出现，但听诊时两个瓣膜的舒张期杂音的性质不同。

　　三.辅助检查：两个瓣哪一个病损重则该瓣病损引起的病理改变起主导地位，故最适宜检查为UCG，可明确看出各瓣膜的病损程度。

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关键词: 联合瓣膜病变杂音瓣膜听诊二尖瓣

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联合瓣膜病变疾病

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