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急性肺脓肿的诊断治疗

时间 : 2009-07-28 15:54:21 来源:网络转载

[摘要]

卧床休息,多饮水,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食;高热时的得理同肺炎球菌性肺炎。

  诊断依据:

  一.实验室检查: 血常规:血白细胞总数达(20-30)×109/L,中性粒细胞在90%以上。痰细菌学检查:细菌的药物敏感试验有助于选择有效抗生素。

  二.X线检查: X线呈大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或整个肺段。或有空腔、液平。

  三.纤支镜检查:有助于发现病因和及时治疗。

  治疗 包括:

  1)一般处理 卧床休息,多饮水,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食;高热时的得理同肺炎球菌性肺炎。

  2)应用抗生素 使用大剂量抗菌药物控制感染,如:①青霉素240万-320万单位加氨苄西林或羟苄西林2克用30毫升生理盐水稀释后静脉注射,每天2次或每6小时1次或可选用头孢蓖素、环丙沙星等;②加用甲硝唑200毫克静脉滴注,每天2次或每8小时1次。

  3)祛痰 使祛痰药,吸入祛痰湿化剂,并可进行体位引流(见支气管扩张症)。

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