急性化脓性腱鞘炎的临床表现

时间 : 2009-07-28 11:14:20 来源：网络转载

栏目关注：急性化脓病因急性化脓症状急性化脓检查急性化脓怎么治疗急性化脓治疗方法

急性化脓饮食急性化脓用药急性化脓是什么病急性化脓自我治疗急性化脓早期症状

[摘要]

由于感染发生在腱鞘内，与脓性指头炎一样，疼痛非常剧烈，病人整夜不能入睡，多同时有全身症状。

　　【疾病描述】

　　手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起，亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。

　　【临床表现】

　　病情发展迅速，24小时后，疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为：

　　一患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度紧张。

　　二患指所有的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位置，以减轻疼痛。

　　三任何微小的被支的伸指运动，均能引起剧烈疼痛。

　　四检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内，故不出出波动。

　　由于感染发生在腱鞘内，与脓性指头炎一样，疼痛非常剧烈，病人整夜不能入睡，多同时有全身症状。化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压，鞘内脓液积聚，压力将迅速增高，以致肌腱发生坏煞费苦心，患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染，多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。①尺侧滑液囊感染;小鱼际处和小指腱鞘区压痛，尤以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位，如试行将其伸直，则引起剧烈疼痛。②桡侧滑液囊感染：拇指肿胀、微屈、不能外展和伸直，压痛区在拇指及大鱼际处。