中毒性弱视简介

时间 : 2009-07-28 09:09:56 来源：东方网

[摘要]

中毒性弱视系中毒性弱视与球后视神经炎的交叠。常为双侧性，大多见于过度饮酒或吸烟的病人，前者的真正潜在病因可能是营养不良，而真正的烟草中毒性弱视罕见。

　　概述

　　中毒性弱视为视神经眶内段(乳头黄斑束)的中毒反应所致的视力减退。

　　中毒性弱视系中毒性弱视与球后视神经炎的交叠。常为双侧性，大多见于过度饮酒或吸烟的病人，前者的真正潜在病因可能是营养不良，而真正的烟草中毒性弱视罕见。1992年，古巴流行视神经和周围神经病变,此与营养不良的战俘的神经病变相似。虽经证实无特殊的毒素和营养缺乏，但依赖量方式吸雪茄烟和大量食用木薯使危险增加。病人大量食用牲畜产品及复合维生素B则可降低危险率。配给人群维生素A和复合维生素B后流行终止，说明营养缺乏和环境毒素间的相互作用可能曾是主要因素。铅、甲醇、氯霉素、洋地黄、乙胺丁醇和许多其他化学物品也都可致病。

　　症状和体征

　　视力模糊，畏光和眼不适为时数天至数周以上。最初有小的中心暗点或中心周围暗点缓慢扩大，典型者累及注视点和盲点(中心盲点性暗点)，进行性干扰视力.暗点可变为绝对性并可导致失明。眼底通常无异常，但后期可发生视乳头颞侧苍白。

　　营养性弱视可与其他营养性疾病(例如Strachan综合征-多神经病和口生殖器皮炎)同时发生。

　　治疗

　　如能立即去除病因，视力有可能增进，除非视神经已萎缩。铅中毒可用螯合剂治疗，特发性病例在弱视趋于严重前口服或肠胃外应用维生素B族，则可逆转之。