时间 : 2009-07-27 14:04:28 来源:网络转载
肾脏影像检查尿路的X线照片般无特异性。某些原因的间质性肾炎有其相应的特异性表现,如梗阻性尿路病的肾盂积水和输尿管积水,镇痛剂肾病和镰状细胞病的乳头坏死等。
影象诊断:肾脏影像检查尿路的X线照片般无特异性
某些原因的间质性肾炎有其相应的特异性表现
如梗阻性尿路病的肾盂积水和输尿管积水
镇痛剂肾病和镰状细胞病的乳头坏死等
在疾病早期
肾脏大小和轮廓可正常
但双肾缩小为本病的普遍特征
由于皮质瘢痕形成
肾脏轮廓
般不 规则
肾盏常扭曲
扩张及变钝
尿路造影片偶可正常
近些年来随着肾脏超声和CT扫描的开展
在阐明各种间质性肾病的原因及其分期方面有很大帮助
超声波检查对梗阻性肾病和肾脏囊性病具有诊断价值
超声和CT扫描对确定肾内结石的部位和大小都极为有用
尿沉渣常无特异性异常有时可正常
般可见中等量的红细胞
白细胞和肾小管上皮细胞
在活动感染期间可见白细胞管型
大量蛋白尿不是本病的特征
尿蛋白微量到+
小时尿蛋白定量少于
.
g
通常少于
.
g
尿蛋白中白蛋白成分少于肾小球肾炎
肾小管蛋白如溶菌酶或β
微球蛋白的比例较高
β
微球蛋白常作为肾小管性蛋白尿的标志
肾活检:疾病早期尽管髓旁和髓质区域有严重病变
活检的皮质标本可无异常
当与肾小球肾炎鉴别有困难时
可用肾活检来排除肾小球肾炎
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