你惧怕直肠重复畸形吗？

时间 : 2009-07-27 13:51:23 来源：河北医学

[摘要]

肛门指检应作为常规检查项目，最少每年检查一次。“3P”检查，即直肠指检、结肠/直肠镜检查和病理活检，其中，直肠指检是重要的初选手段。

　　有人统计，认为约91%的直肠癌误诊病例是未做直肠指检造成的，因此，病症与痔疮类似的患者，需请专科医生做直肠指检，以免延误了病情。另外，近年来，大肠癌患者有年轻化趋势，青年人由于新陈代谢旺盛，对疾病耐受力强，出现轻微症状没有引起重视，一再延误治疗时间，最后确诊时，以为癌症中晚期。专家建议，市民如果出现大便不正常，需要到医院进行大便常规检查，一旦潜血呈阳性，则必须要做结肠镜检查，以便尽早确诊是否为大肠癌。
　　B型超声、 X线计算机体层扫描（CT）、核磁共振（MRI）、同位索扫描（ECT）以及各种内窥镜等虽然设备先进，但仍无法代替肛肠指检的疗效，正确的直肠指检，大致可以确定距肛缘7～10cm 的肛门、直肠有无病变及病变的性质。
　　一般来讲，肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。方法是：戴好手套后，用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。而肛内指检即是我们常讲的肛门直肠指检。
　　在直肠指检时，除用于早期发现直肠肿瘤外，还可以检查下列疾病：
　　1.直肠息肉：可触及质软且可推移的肿块，指套上常染血，色鲜红。
　　2.内痔：内痔是柔软的静脉团，不易触及，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结。
　　3.肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪及小硬结。
　　4.肛门直肠周围脓肿：如骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块。