板层角膜移植术控制真菌性角膜溃疡

时间 : 2009-07-27 14:40:21 来源：39健康网

栏目关注：真菌性角病因真菌性角症状真菌性角检查真菌性角怎么治疗真菌性角治疗方法

真菌性角饮食真菌性角用药真菌性角是什么病真菌性角自我治疗真菌性角早期症状

[摘要]

真菌性角膜溃疡患者行板层角膜移植术的适应症主要有：药物治疗7～14天无效者;角膜浸润达基质层2/3、即将穿孔者。为挽救这样的眼球须及早施行手术。

　　真菌性角膜溃疡目前是眼科临床中一个较为棘手的难症。哈尔滨242医院眼科陶源、王玉国等人最近两年已为12例本病患者施行了板层角膜移植术，除1例术前病程已达晚期、疗效欠佳外，其余11例的炎症均被成功控制。

　　近年来由于抗生素、激素的滥用，临床上真菌性角膜溃疡在北方已不鲜见。由于真菌种类繁多，局部使用的抗真菌药种类少、价格昂贵，以及药物眼内通透性差，使得本病的治疗效果始终不尽人意医学教育网收集整理。

　　近来有动物实验证明，一直被视为禁忌的板层角膜移植术，不仅可去除病灶，增强抗真菌药物对角膜的渗透性，而且对念珠菌、镰刀菌性角膜溃疡者，可促进角膜愈合，缩短疗程。

　　真菌性角膜溃疡患者行板层角膜移植术的适应症主要有：药物治疗7～14天无效者;角膜浸润达基质层2/3、即将穿孔者。为挽救这样的眼球须及早施行手术。上述1例复发的病例，就是术前病程已达晚期而痛失板层角膜移植术的良机。

　　据介绍，板层角膜移植术可及时去除病灶，术中病灶处理彻底，易于控制炎症，保住眼球，为再次增视性角膜移植术创造条件。手术无须切开前房，很少发生浅前房及眼内感染等术后并发症。手术面积不受限制，可做任何形式包括部分巩膜在内的全板层移植。由于没有内皮细胞，板层移植排斥反应的发生率一般仅为4%～5%。医学教育网收集整理