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局灶性肾小球硬化症临床分型

时间 : 2009-07-22 09:12:50 来源:网络转载

[摘要]

根据不同疾病不同的发病机制及进展过程,从组织形态学上分析可将其分为四种类型:


  FSGS可以是特发性的,也可以为许多不同疾病终末期共同的形态学表现即所谓“异途同归”。
  根据不同疾病不同的发病机制及进展过程,从组织形态学上分析可将其分为四种类型:
  ①周边型:肾小球周边硬化,硬化区常与壁层上皮细胞粘连,儿童特发性FSGS多见此型;
  ②混合型:肾小球脐部硬化伴血管极透明变性,病变始于血管极,成人特发性FSGS多见此种类型;
  ③塌陷型:肾小球袢开放不良、皱缩,毛细血管袢广泛塌陷,此型多与病毒感染相关;
  ④结节型:系膜基质增加,形成结节,常伴入球动脉透明变性,是糖尿病肾病典型的形态学改变。

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检查: 本病诊断主要靠肾活检:光镜下可见部分肾小球的某些节段为玻璃样均质蛋白物质,而未硬化处相对正常,硬化区的典型病变可见大量无细胞的基质物及透明样物质; PAS染色呈阳性反应:毛细血管塌陷,泡沫细胞... 详细

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