中医如何诊断核黄素缺乏病

时间 : 2009-07-21 15:51:11 来源：红网

[摘要]

核黄素,即维生素B2,.核黄素缺乏时可出现舌,唇、口角,外生殖器等皮肤粘膜病变,称为核黄素缺乏病.

　　1.分清虚实本病虚实挟杂，脾胃虚弱或素体阴虚为本虚；而湿热之邪下注为标实。

　　2.明辨病位本病外发于阴茎皮肤，内与肝、脾、肾等相关。

　　3.细审寒热本病以热邪致病为主。

　　4.了解三因脾胃虚弱，湿浊内停、阴虚内热或肝胆湿热与机体的内在因素相关；而饮食不调属人为因素。

　　5.洞察转归本病呈波动性变化，若补充维生素B??后病情即好转，遇有各种因素造成核黄素缺乏时又可发病。

　　（一）脾胃虚弱证

　　1.临床表现：阴茎皮肤出现红斑、肿胀、丘疹甚至渗出、糜烂等，伴腹泻、纳差。舌苔薄白腻，脉濡或滑。

　　2.证候分析：皮肤红斑、肿胀、丘疹、渗出或糜烂等皆因脾胃虚弱，运化失司，湿热内蕴，外泛肌肤所致，脾胃虚弱，不能运化水谷精微，也不能分清泄浊，故纳差、腹泻。苔白腻，脉濡或滑皆为脾虚湿浊内停之象。

　　（二）阴虚内热证

　　1.临床表现：阴茎皮肤红斑、丘疹、脱屑、或皮肤萎缩，局部灼热痛痒，伴口干思饮、五心烦热。舌红少苔，脉细数。

　　2.证候分析：肌肤不得阴血之濡养，故阴茎皮肤脱屑或萎缩；阴虚内热，热邪搏结于肌肤，故发红斑、丘疹等；局部灼热痛痒为阴虚内热，血虚风燥之象；口干思饮、五心烦热、舌红少苔、脉细数皆因体内阴液不足，内热较盛而致。

　　（三）湿热下注证

　　1.临床表现：阴茎皮肤以水肿、渗出、糜烂为主，伴口干口苦不欲饮，心烦、纳差等。舌红苔黄腻，脉滑数。

　　2.证候分析：湿热内蕴且下注于阴部，故局部水肿、渗出、糜烂，口干口苦、心烦为热盛之象，不欲饮水、纳差为湿浊内停所致，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热内蕴之征。

关键词: 核黄素缺乏病中医诊断

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