时间 : 2009-07-21 09:26:25 来源：生活日报
急性胆囊炎可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。
【治疗】
急性胆囊炎可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。
1、中医疗法 以清利湿热、郐肝理气为主。
处方举例：柴胡3g，黄芩9g，木香3g，枳壳9g，郁金9g，公英15g，大黄6g，茵陈15g，胆草6g。腹痛重者加元胡9g，川楝子9g。
2、手术疗法：手术适应证：①胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术；②高热、中毒性休克，经短时间纠正无显著改善或病情恶化者；③在治疗过程并发有肝脓肿、胰腺炎、胆囊坏死穿孔；④胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术原则是：解除胆道的梗阻、充分引流减低胆内压。术前应积极准备，包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3～6小时的积极治疗，症状未见好转，即应行急症手术以免失去抢救机会。
手术方式可根据患儿一般情况及局部情况决定。如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除。如病变限于胆囊而小儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘。若同伴有胆总管炎症或穿孔时则须行胆管引流，同时行腹腔引流。
【预防】
急性胆囊炎与胆管炎（acute chole cystitis and cholangitis）在小儿比较少见偶有伴发胆石症者（小儿更罕见）。
胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
胆囊就是普通所说的苦胆，形状像梨，它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们在吃进食物以后，通过神经反射，使胆囊收缩，把胆汁通过胆道流入十二指肠，促进脂肪的消化和吸收。
如果身体过于肥胖，或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆结石等，胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里，胆汁里的水分逐渐被吸收，使胆盐浓度增高，而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎。
人体内体液、胆汁的改变和致息因子的产生，是形成胆囊息肉和引起息肉再生、复发的根本原因，称为致息因子理论。
过去，医疗界对胆囊息肉的成因有多种观点，如感染因素、饮食因素、神经因素等等，但都难以解释清楚息肉生成、再生、复发的机理，我们发现什么是致息因子理论后，才在胆囊息肉的病因病理研究、系统根治和防治复发等方面，取得了重大突破和质的提高。
急性常见的致病因素是胆囊管梗阻，约有80%的病人是由胆囊结石引起的，当胆囊管梗阻后，胆汁浓缩，浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊粘膜上皮，引起炎症的变化。还有部分病人是致病细菌入侵，大多通过胆道逆行而入侵，胆囊，致病细菌主要是大肠杆菌，产气杆菌及绿脓杆菌等。若合并产气厌氧菌感染时，则会引起急性气肿性。
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