时间 : 2009-07-20 14:29:19 来源：转载
肾盂癌发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。年龄多在40岁以上，男多于女，约3∶1，左右发病无明显差异，两侧同时发生者，约占2～4%。
系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。年龄多在40岁以上，男多于女，约3∶1，左右发病无明显差异，两侧同时发生者，约占2～4%。
本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
原则上肾盂肿瘤应行根治性切除术，但对于单发的分期分级较低的肿瘤也可采用保留器官的手术。 1.根治性手术 手术切除为肾盂肿瘤的主要治疗方法。标准术式为：无远处转移者，应常规作根治性手术，切除范围包括肾脏、肾脂肪囊、同侧肾上腺、输尿管全段及膀胱袖套状切除。一般多采用两个切口施行手术，处理膀胱壁间段时宜在直视下进行，将有利于预防术后膀胱内种植。
预后：预后与手术方式、细胞分化程度和病理分期有关。肾盂癌根治性手术5 年存活率84%，非根治性手术51%，但根治术是否应行区域淋巴结清扫术尚未统一。G1 级5 年存活率75%，G2 级为55%，G3 级为27%;鳞状上皮癌和腺癌预后不良，5年存活率为0。 预防：无相关临床学资料。
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