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卡波西肉瘤的治疗方法

时间 : 2009-07-15 17:05:35 来源:转载

[摘要]

卡波西肉瘤是一种由8型疱疹病毒引起的多灶性血管肿瘤,其表现有3种类型:无痛型,淋巴结病型和艾滋病相关型。

  卡波西肉瘤是一种由8型疱疹病毒引起的多灶性血管肿瘤,其表现有3种类型:无痛型,淋巴结病型和艾滋病相关型.

  卡波西肉瘤(KS)皮损起源于真皮层中部并扩展至表皮层.组织病理学显示梭形细胞和血管结构有不同程度的融合.用Ⅷ因子特殊染色,可见其细胞起源于内皮细胞.肿瘤细胞与平滑肌细胞,纤维母细胞及肌原细胞很相像.无痛型卡波西肉瘤表现为结节或斑块样皮损;淋巴结病型则是转移和浸润性,可累及淋巴结,内脏,偶尔会侵犯胃肠道.艾滋病伴发的卡波西肉瘤(参见第145和163节),皮损较少或损害广泛分布于皮肤,粘膜,淋巴结和内脏.

  治疗方法:

  对无痛型浅表性损害,可用冷冻,电凝灼或电子束照射治疗.这些治疗可使大多数皮损变平或消失.对上述治疗无效的有真皮或淋巴结性病变者,可用10~20Gy的X线进行治疗.

  艾滋病相关型卡波西肉瘤可采取单独或联合化疗(如同位素,长春新碱,长春碱,博来霉素,阿霉素).α-干扰素可有效地减慢早期皮损的进展.皮损内注射长春碱是非常有效的.

  HIV感染所引起的卡波西肉瘤的病程是由免疫受到抑制的程度决定的,亦决定了机会感染的可能性.卡波西肉瘤的治疗并不能延长大多数患者的生命,因为感染是决定临床病程的主要因素.

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