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Q热诊断依据及治愈标准

时间 : 2009-07-14 14:43:10 来源:新华网健康

[摘要]

Q热是由伯纳特立克次体(Rickettsia burneti,Coxiella burneti)引起的急性自然疫源性传染病。

  一、概述
  Q热(q fever)是Q热立克次体所致的急性传染病,是一种自然疫源性疾病。主要传染源是牛、绵羊、犬、马等家畜,呼吸道是主要的传播途径。与病畜密切接触,饮用含病毒的奶或被污染的水等无法可致病。人群普遍易感,病后有持久免疫力。
  二、诊断依据
  1.流行病学:多途径传播,在流行地区有与家畜接触史者。
  2.临床特点:畏寒发热、多汗、头痛肌痛乏力。剧烈头痛是本病的主要特征,见于前额,眼眶后和枕部。大部分病人有干咳、胸痛,肺部阳性体征。可有肝肿大,肝功损害,甚或脾肿大。部分病人有心肌炎、脑膜炎、间质性肾炎等。
  3.中性粒细胞核左移、血小板减少、血沉增快。
  4.血清学检查:补体结合试验,双份血清效价升高4倍可确诊。微量凝集试验第二周阳性率达90%。免疫荧光及ELISA检测特异性IgM可早期诊断。
  5.有条件时作病原分离。
  三、治愈标准
  急性型症状及体征消失;慢性型需注意心、肝损害。

关键词: Q热
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Q热疾病

实验室检查 1.血象 血细胞计数正常,中性粒细胞轻度左移,血小板可减少,血沉中等程度增快。 2.血清学 (1)补体结合试验 :急性Q热Ⅱ相抗体增高,Ⅰ相抗体呈低水平,若单份血清Ⅱ相抗体效价在1:64以上有诊断价值... 详细

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