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诺卡放线菌病的病理症状

时间 : 2009-07-14 14:05:12 来源:新民网

[摘要]

星形诺卡菌通常经肺进入人体,很少从消化道或皮肤进入。

  流行病学
  诺卡放线菌病并不常见但分布于世界各地,各年龄组均可发病,但发病率以老年男性居高。淋巴网状系统恶性病,器官移植,大剂量皮质类固醇或其他免疫抑制剂治疗均为好发因素,但约一半病人并无预先存在的疾病。本病已被认为是晚期艾滋病患者的一种机会性感染。其他诺卡菌有时也可引起局部或偶也可是全身性的感染。
  症状和体征
  弥漫性诺卡放线菌病通常以肺部感染开始,其表现可与放线菌病相似,但诺卡放线菌更常经血源性传播并形成脑脓肿,或较罕见的在肾脏或其他多脏器形成脓肿。皮肤或皮下脓肿常发生,有时作为局部感染的原发部位。肺部病变时,最常见的症状有咳嗽,发热,寒战,胸痛,衰弱,纳差和体重减轻,但这些症状都是非特异性的,并且与肺结核或化脓性肺炎相似。胸腔积液也可发生。约1/3病例可发生转移性脑脓肿,通常可有严重头痛和局灶性神经系统异常。本感染可以是急性的,亚急性的或慢性的。

关键词: 诺卡放线菌病
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