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什么是妊娠期心脏病?

时间 : 2009-07-13 17:30:23 来源:网络

[摘要]

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,目前仍是孕产妇死亡的主要原因。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高征心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关,取决于心脏功能,故对此病必须高度重视。

    病因:妊娠期心脏病是由什么原因引起的?  

    妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,增加了心血管系统的负担。在正常情况下,心脏通过代偿可以承受,但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时,额外负担可能造成心脏功能的进一步减退,甚至引起心衰,威胁母婴生命。

    症状:妊娠期心脏病有哪些临床表现?  

    1.妊娠期出现心悸、气促,心动过速,有时夜间难以平卧;

    2.体力活动受到限制;

    3.听诊心前区可闻及舒张期杂音,Ⅲ级以上的收缩期杂音,或严重的心律失常,如心房颤动或扑动,房室传导阻滞,室上性心动过速。

    4.X线胸部摄片显示心界扩大。

    5.心电图示心肌劳损、心律失常。

    检查:妊娠期心脏病应该做哪些检查?  

    1.有心脏病史、心脏手术史或心衰史;

    2.心前区可闻及舒张期杂音和Ⅲ级以上的收缩期杂音;

    3.严重的心律失常;

    4.心房或心室扩大;

    5.心肌损害。

    治疗:妊娠期心脏病应该如何治疗?  

    1.对患心脏病的孕妇应由内科、产科协同检查处理,确定是否继续妊娠;

    2.心功能Ⅲ级以上、有心衰史、近期风湿活动期,宜早期终止妊娠;

    3.继续妊娠者,妊娠晚期住院待产,视心脏情况决定分娩方式;加强产前检查;

    4.防止心力衰竭;

    5.正确处理好各产程,缩短二程必要时助产;

    6.产前、产后积极抗感染。

    预防:妊娠期心脏病应该如何预防?  

    妊娠合并心脏病死亡率很高,但有的患者不听医生劝告,以性命下睹注,这是非常危险的。

    严格来说,凡有心脏病患者,尤其是心功能不全者,应禁止妊娠。妊娠前可进行咨询,以确定心脏功能情况而决定能否妊娠。继续妊娠者,则必须遵照医生的意见,按时检查、提早住院,配合治疗。

关键词: 妊娠期心脏病
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