骨旁骨肉瘤与骨外骨肉瘤区别

时间 : 2009-07-13 16:57:58 来源：转载

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[摘要]

骨旁骨骨旁骨肉瘤起源于骨周围的骨膜，向骨外生长，但趋于包绕骨干，较为罕见，男女发病率相似，虽可见于任何年龄，但一半以上大于30岁。　　骨外骨肉瘤发生在骨组织以外的骨肉瘤是少见软组织肿瘤。

　　骨旁骨肉瘤

　　此病起源于骨周围的骨膜，向骨外生长，但趋于包绕骨干，较为罕见，男女发病率相似，虽可见于任何年龄，但一半以上大于30岁。

　　【治疗措施】

　　取决于部位、大小和侵袭性，按照Farn和Huvos的分级，Ⅰ-Ⅱ级可以大块切除，当然需要留有正常的周围软组织和下方骨骼间隙、Ⅲ-Ⅳ级则首选截肢加上大剂量多种化学药物治疗，选用的药物以针对肿瘤繁殖周期为主。

　　【病理改变】

　　组织不形态极不一致，造成诊断困难，有的类似良性肿瘤，有的酷似硬化型肉瘤，后者可破坏皮质，侵入髓腔，预后不良。偶尔肿瘤有一软骨帽，其似良性骨软骨瘤。

　　骨外骨肉瘤

　　发生在骨组织以外的骨肉瘤是少见软组织肿瘤。【治疗措施】文献报道，大部分病人虽然经过种种治疗，但一般在诊断后2～3年死于转移。多血行转移。部分病人尚伴淋巴结转移。【病理改变】 1.肉眼所见　肿瘤与周围组织境界清楚，切面呈颗粒状，灰白或淡黄色，可见小出血灶。 2.镜下所见　与骨的原发骨肉瘤无大区别，可见异型性的骨母细胞，纺锤样细胞，多核巨细胞，骨样基质，骨及异型的软骨细胞