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绒毛膜癌病人标准护理计划

时间 : 2009-07-13 16:50:31 来源:网络

[摘要]

绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,具有转移早、发展快、破坏性严重的特点。

    流产、异位妊娠之后发生率约20%~30%;应用化学药物治疗,治愈率可达80%。治疗原则以化学药物联合治疗为主;辅助治疗为手术与放射治疗。常见护理问题包括:①营养失调;低于机体需要量;②自我形象紊乱;③有感染的危险;④口腔粘膜改变;⑤绝望。

    营养失调:低于机体需要量

    相关因素

    病情恶性程度高,消耗过多。

    药物毒副作用。

    主要表现

    恶心呕吐,厌食。

    面色无光泽,惟悴,皮肤弹性差

    护理目标

    患者能维持机体营养的基本需要量。

    体重下降延缓。

    食欲增加。

    护理措施

    重点评价 均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。

    自我形象紊乱

    有感染的危险

    口腔粘膜改变

    以上二--四均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。

    绝望

    相关因素

    病情恶性程度高。

    治疗效果欠佳。

    主要表现

    情绪低落,悲观失望,沉默寡言,对周围事物反应冷淡。

    哭泣,对生活失去信心。

    食欲减退,失眠。

    不配合治疗、护理,有轻生念头。

    护理目标

    患者情绪稳定,积极配合治疗、护理。

    对生活充满信心,正确对待疾病的发生。

    护理措施

    热情接待病人,介绍主管医师、护士,帮助病人尽快熟悉病室环境,减少陌生感。

    主动与病人交谈,取得病人的信任。热情帮助患者消除顾虑。

    介绍与同室病人相识,共同友好相处,互相鼓励,增强治疗信心`。

    尽量满足病人的需求,鼓励其丈夫多给予关怀、照顾、陪伴。

    鼓励病人积极配合治疗和护理。

    应尽量抽时间多给予患精神安慰、陪伴。

    病人疼痛严重时遵医嘱使用权用镇静、止痛药,以减轻其痛苦。

    重点评价

    患者情绪是否稳定。

    能否积极配合治疗和护理。

    食欲、睡眠有否改善。

关键词: 绒毛膜癌
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