非骨化性纤维瘤的病理表现及症状

　　发病率不高本瘤占肿瘤总数的0.81%占良性肿瘤的1.45%男女之比为1.38：1年龄多在11～20岁(29.6%)多见于下肢股骨和胫骨其次为肱骨和颌骨上肢和短扁骨比较少多位于干骺端但不侵及骨骺线或者近于骨干侧
一般很少出现症状有时在病理性骨折后才发现主要症状为局部轻微疼痛和压痛其次以病理骨折首诊者约占20%第三种情况是因为检查其他病患而在X片上意外发现少数因局部骨质膨胀变形而发现化验检查无异常　
　　X线特征相当典型容易作出诊断病变位于长骨干骺端骨干的内侧距骺板3~4cm处未累及后者病灶1~5cm大小不等有的可达10cm病变为圆形或椭圆形，偏心性生长与骨长轴一致但有向整个骨侵及倾向病损内部常呈分叶状骨皮质变薄而髓侧边缘硬化界限清晰位于皮质骨附近者从一侧突出骨外表面骨质轻度扩张骨质变薄位于股骨等粗大骨内者可偏心性生长位于腓骨等细小骨者可充满髓腔表面骨质轻微变薄肿瘤基底与髓腔边界处骨质轻微硬化常呈肥皂泡沫状可合并病理骨折　
　　

　　诊断

　　多发生于青少年临床症状不明显结合X线特点应考虑到本病确定诊断需要病理检查本病比较少见临床医师及放射科医生较难做出正确诊断许多作者报告术前诊断有误　
有作者将大量纤维性皮质骨缺损也列入本病非骨化性纤维瘤和纤维性皮质骨缺损组织学表现相同所以不少作者把二者视为一病认为当纤维性皮质骨缺损病变由皮质扩展侵及髓腔引起髓腔破坏后就转为非骨化性纤维瘤