为什么会发生脐带脱垂？

时间 : 2009-07-10 16:19:48 来源：网络

[摘要]

脐带是胎儿从母体获得营养物质的运输线，是胎儿赖以生存的生命线。在胎膜破裂以后，如果脐带随羊水外溢而脱出于宫颈口外，就称为脐带脱垂。一旦发生脐带脱垂，脐带血液循环受阻，胎儿可在短时间内因缺氧而死亡，因此，这是威胁胎儿生命的严重并发症。

脐带表面包裹着羊膜，其中有一条腔大壁薄的静脉和两条腔小壁厚的动脉。脐带在羊水中漂浮，易受重力和压力的影响而向胎膜的破口滑动。临产以后，当胎位不正及头盆不称时，因胎先露不规则或胎头过大，头浮不能入盆，脐带常常在儿头之前滑向盆壁，滑到儿头侧方或下方，一旦胎膜破裂，脐带很容易扭结在一起，沿胎膜的破口脱出到宫颈口外。此外，羊水过多、宫腔压力过大或早产儿先露过小，以及宫颈开大后手转儿头阴道助产过程中也可发生。

为了预防发生脐带脱垂，应积极预防胎膜早破，胎膜早破以后，产妇必须卧床休息，严禁下地活动，特别是胎位不正，如臀位是先露或头位先露尚未入盆时，应严密监测胎心，在监护过程中，如发现胎心异常，要通过肛查或阴道检查，确定有无脐带脱垂。一旦发生脐带脱垂，除非宫口已开全，应立即助产以使胎儿娩出。否则，只要脐带血管还有搏动，应立即进行脐带还纳术，并嘱产妇取膝胸卧位，去除胎先露对脐带的压迫，尽快就地进行剖宫产结束分娩。如果脐带受压过久，胎心音已经消失，脐带血管搏动已停止，就要按死产处理，尽可能避免影响产妇的健康。