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耳源性脑脓肿治疗原则

时间 : 2009-07-10 14:29:55 来源:39健康网

[摘要]

耳源性脑脓肿(otogenic brain abscess)为化脓性中耳乳突炎所并发的脑组织内的脓液积聚。约占脑脓肿发病率的80%。是一严重、危险的并发症。多见于青壮年。

    1.用足量敏感的抗生素及磺胺类药物

    2.颅内压增高时可用脱水疗法以降低颅内压酌情应用尖固醇激素类药物等

    3.及时行乳突探查术清除乳突病灶除去破坏的骨板至暴露正常脑膜自乳突腔穿刺切开排脓

    4.注意支持疗法及水与电解质平衡

    5.出现脑疝或脑疝前期症状时应立即静脉推注20%甘露醇气管插管给氧人工呼吸并紧急作钻脑脓肿穿刺术必要时行侧脑室引流降低颅压以挽救生命

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