心功能障碍的治疗

时间 : 2009-07-09 11:18:07 来源：中国医药报

[摘要]

病因治疗：积极救治休克，控制感染，改善有效血容量，减轻心脏负荷，维持水、电解质平衡。

　　[治疗方法]

　　⑴病因治疗：积极救治休克，控制感染，改善有效血容量，减轻心脏负荷，维持水、电解质平衡。

　　⑵严重烧伤每分钟心率可达120次左右，无心悸及心音改变可不作处理。

　　⑶心率每分钟140次，或心排出量下降(心音弱、脉压差小)可用镇静剂、β受体阻断剂(心得安2.5～5mg加入5%GS1000ml内静滴)，或西地兰。

　　2、心功能衰竭

　　⑴维持有效的血容量　对病人循环系统的各项指标进行监测，连续测中心静脉压(CVP)及肺动楔压(PWP)，心率及周围动脉压。CVP降低证明有低血容量，须补充晶体液及胶体液，必要时补全血。

　　⑵增强心肌收缩力　当血容量补足，CVP升高后仍不能维持正常血循环时，应用正性收缩药物提高心肌收缩力，增加心排出量，选用多巴胺、多巴酚丁胺或西地兰。

　　⑶减轻心脏负荷　常用利尿剂有速尿，血管扩张剂用硝普钠。

　　⑷给葡萄糖-胰岛素-钾(GIK)供心肌能量。

关键词: 心功能障碍治疗

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