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了解维生素B1缺乏病

时间 : 2009-07-09 13:27:04 来源:华龙网

[摘要]

维生素B1吸收后在肝、肾组织中转化为焦磷酸硫胺素,参与糖代谢中丙酮酸、α-酮戊二酸的氧化脱羧及磷酸戊糖旁路的酮基移换作用。

  维生素B1缺乏症又称脚气病,是因缺乏维生素B1(又名硫胺素)所致,临床上以消化系统,神经系统和心血管系统的症状为主。广泛存在于谷类、豆类、坚果、酵母、猪肉、肝脏中,谷类中的维生素B1 80%存在于外皮和胚芽中,过度碾磨可使之大量丢失。

  【病因】

  (一)摄入不足 母乳维生素 B1含量不多,约为 150μg/L,低于牛乳(400μg/L),若乳母缺乏维生素B1,可使其乳汁中的含量更低,导致婴儿发生缺乏症。谷类加工过精、或淘米时过度搓洗,或习惯吃捞饭弃去米汤,或食物中加碱烧煮以及长期偏食等均可引起缺乏。

  (二)需要增多 小儿生长发育的迅速阶段,发热或甲状腺功能亢进等均使维生素B1 需要量增多。

  (三)吸收利用障碍 长期消化不良慢性腹泻可导致缺乏症。

  【病理生理】

  维生素B1吸收后在肝、肾组织中转化为焦磷酸硫胺素,参与糖代谢中丙酮酸、α-酮戊二酸的氧化脱羧及磷酸戊糖旁路的酮基移换作用。缺乏维生素B1使组织中丙酮酸堆积,丙酮酸过多可抑制胆碱乙酰化酶并激活胆碱酯酶,使乙酰胆碱减少,最终使神经传导受累,因此消化道蠕动变慢,分泌减少;由于糖代谢受阻使细胞能量供应受限,功能受损。

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