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狼疮性肾炎与肾病综合征

时间 : 2009-07-07 15:24:57 来源：当代健康报

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[摘要]

狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。

　　系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变累及多系统、多脏器。狼疮性肾炎（LN）是SLE最常见的内脏损害，在确诊为系统性红斑狼疮患者中，约70％有明显肾损害，如作肾活检则几乎百分之百的患者有肾脏损害的病理改变，其肾脏病变的严重程度直接影响病人的预后。
　　本病的发病机理极其复杂，但目前公认是一种免疫复合物介导性肾炎。其主要发病机制应包括抗DNA抗体和免疫复合物诱导肾小球损伤，B细胞产生具有致病作用的抗DNA抗体，辅助T细胞参与激活B细胞，体内核小体增多或出现异常的核小体等。近年来，LN的发病率有上升趋势，在我国约为万分之八。本病好发于年轻女性，发病率男女之比约为1：9，年龄越小，病情可能越重，预后越差，特别是男性患者。
　　狼疮性肾炎肾脏损害的表现可以是肾小球肾炎的表现，也可以是肾病综合征的表现，临床上诊断肾病时必须排除狼疮性肾炎的可能。
　　

关键词: 狼疮性肾炎
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