十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄的预后措施

时间 : 2009-07-07 15:47:27 来源：网络转载

[摘要]

由于持续性呕吐，患儿可发生脱水、电解质紊乱，亦常继发吸入性肺炎。

　　预防预后
　　预后：有资料显示，手术死亡率约为３０％。由于术前准备及静脉营养，死亡率已下降至５％～１０％。在新生儿期，如果Ｄｏｗｎ　综合征确诊后，与患者家属商量，决定是否手术。随访结果发现，十二指肠闭锁的病人术后有良好的生活质量，仅有轻微或根本无症状。但是，有研究资料表明，仍可有巨十二指肠、胆汁反流式胃炎的存在。尽管有这些发现，病人通常是无症状的，亦毋须进一步治疗。
　　预防：对伴羊水过多的孕妇应警惕先天性畸形发生的可能。羊水穿刺造影和羊水甲胎蛋白、乙酰胆碱酯酶同时升高有助于产前诊断。
　　并发症状
　　由于持续性呕吐，患儿可发生脱水、电解质紊乱，亦常继发吸入性肺炎。
　　流行病学
　　本病多见于早产儿，其发生率尚无确节统计。美国芝加哥儿童医院３４６　例新生儿肠梗阻中有本病１０９　例，占３１．５％。７０％病例伴有其他畸形，如先天愚型（２０％）、先天性心脏病、食管闭锁、肛门闭锁、环状胰腺、肠旋转不良等。约３０％病例伴有明显黄疸，偶伴发胆道闭锁。